Aurelio Rojas, cardioloog en gezondheidsexpert: "Er zijn mensen die een genetische stoornis hebben waardoor de lever geen LDL-cholesterol uit het bloed kan verwijderen."

Een hoog cholesterolgehalte is niet altijd gerelateerd aan een ongezond dieet . Hoewel het jarenlang uitsluitend aan vet in de voeding werd toegeschreven, tonen studies en klinische ervaring aan dat er veel complexere interne mechanismen achter deze aandoening zitten, zoals ontstekingen, suikerstofwisseling en genetica. Dit wordt uitgelegd door Dr. Aurelio Rojas , cardioloog en expert in cardiovasculaire gezondheid, die de belangrijkste redenen heeft beschreven waarom cholesterolwaarden zelfs bij mensen met gezonde gewoonten omhoog kunnen schieten.

"Waarom heb ik een hoog cholesterolgehalte, ook al eet ik geen vet? Deze vraag stellen mijn patiënten me dagelijks", zegt Rojas. De specialist legt uit dat meer dan 70% van het totale cholesterol in het bloed door de lever zelf wordt aangemaakt . Dit gebeurt grotendeels via een enzym dat bekendstaat als hydroxymethylglutaryl-CoA-reductase, vooral bij een lage vetinname.

Paradoxaal genoeg kan een vetarm dieet de lever ertoe aanzetten om de eigen cholesterolproductie te verhogen als compensatiemechanisme. Dit proces, dat kan worden verstoord bij chronische ontsteking of oxidatieve stress , is een van de meest voorkomende oorzaken van dyslipidemie bij patiënten met een evenwichtig dieet.

Maar het is niet alleen vet dat een factor is: overmatige consumptie van suikers , geraffineerde bloem en ultrabewerkte voedingsmiddelen activeert ook een metabolisch proces genaamd hepatische de novo lipogenese, waarbij de lever overtollige glucose omzet in vetzuren. Deze worden opgenomen in cholesterol- en triglyceridenrijke deeltjes, waardoor de niveaus van totaal cholesterol en kleine, dichte LDL-cholesterol stijgen, die als de meest schadelijke voor de slagaders worden beschouwd.

"Er zijn mensen met een genetische aandoening waardoor de lever LDL-cholesterol niet uit het bloed kan verwijderen", legt Dr. Rojas uit, die het belang van vroege diagnose in deze gevallen benadrukt. Mutaties in genen zoals LDLR, APOB of PCSK9 kunnen het vermogen van het lichaam om cholesterol uit de bloedbaan te verwijderen, verstoren, waardoor hoge cholesterolwaarden kunnen ontstaan, zelfs zonder een vetrijk dieet.

Bij deze genetische profielen heeft voeding een veel kleinere invloed op het cholesterolgehalte, en het is essentieel om de oorzaak vroegtijdig te identificeren, vooral als er hart- en vaatziekten in de familie voorkomen . De cardioloog benadrukt dat het belang van regelmatige cholesterolcontrole niet mag worden onderschat, zelfs niet bij ogenschijnlijk gezonde leefgewoonten.